Когнитивно-поведенческа психотерапия, какво е това, кой се нуждае от нея. Методи и техники от този тип практическа психология, помощ при депресия. Този практически метод на психотерапия е намерил широко приложение при лечението на определени видове психични разстройства, когато е необходимо да се помогне на пациента да преразгледа своите възгледи и поведенчески нагласи, причинявайки непоправима вреда на здравето, разрушавайки семейството и причинявайки страдания на близките.
Той е ефективен по -специално при лечението на алкохолизъм и наркомания, ако след медикаментозна терапия тялото се изчисти от токсично отравяне. По време на рехабилитационния курс, който отнема 3-4 месеца, пациентите се научават да се справят с разрушителното си мислене и да коригират поведенческите си нагласи. Важно е да знаете! Когнитивно-поведенческата психотерапия ще бъде ефективна само когато пациентът го иска и установи доверителен контакт с терапевта.
Основни методи на когнитивно -поведенческа терапия
Методите на когнитивно-поведенческата психотерапия изхождат от теоретичните задачи на когнитивната и поведенческата (поведенческа) терапия. Психологът не си поставя за цел да стигне до корените на възникналите проблеми. Чрез доказани техники, прилагайки специфични техники, той преподава позитивно мислене, така че поведението на пациента да се промени към по -добро. По време на психотерапевтичните сесии се използват и някои от методите на педагогиката и психологическото консултиране. Най -значимите CBT техники са:
- Когнитивна терапия … Ако човек е несигурен и възприема живота си като поредица от провали, е необходимо да затвърди в съзнанието си положителни мисли за себе си, които трябва да му върнат увереността в способностите и надеждата, че всичко определено ще му се получи.
- Рационална емоционална терапия … Тя е насочена към осъзнаването на пациента за факта, че мислите и действията им трябва да бъдат координирани с реалния живот, а не да витаят в сънищата им. Това ще ви предпази от неизбежния стрес и ще ви научи да вземате правилни решения в различни житейски ситуации.
- Реципрочно инхибиране … Инхибиторите са вещества, които забавят протичането на различните процеси, в нашия случай говорим за психофизични реакции в човешкото тяло. Страхът например може да бъде потиснат от гняв. По време на сесията пациентът може да си представи, че може да потисне тревожността си, например чрез пълно отпускане. Това води до изчезване на патологичната фобия. Много от специалните техники на този метод се основават на това.
- Автогенни тренировки и релаксация … Използва се като допълнение към CBT сесии.
- Самоконтрол … Въз основа на метода на оперантно кондициониране. Разбира се, че желаното поведение при определени условия трябва да бъде фиксирано. Той е от значение за трудности в житейски ситуации, например учене или работа, когато възникнат различни видове зависимости или неврози. Те помагат за повишаване на самочувствието, контролират немотивираните изблици на ярост, гасят невротичните прояви.
- Интроспекция … Воденето на дневник за поведение е един от начините да „спрете“, за да прекъснете натрапчивите мисли.
- Самообучение … Пациентът трябва да си постави задачи, които трябва да се придържат за положително решение на проблемите му.
- Метод „стоп-петел“или триада за самоконтрол … Вътрешно "стоп!" отрицателни мисли, релаксация, положително възприятие, подсилване на психиката.
- Оценка на чувствата … "Мащабирането" на чувствата се извършва по 10-точкова или друга система. Това позволява на пациента да определи например нивото на своята тревожност или, напротив, увереност, къде по „скалата на чувствата“се намират. Помага за обективна оценка на емоциите ви и предприемане на стъпки за намаляване (увеличаване) на тяхното присъствие на ментално и сензорно ниво.
- Разследване на заплашителни последици или „какво ще стане, ако“ … Насърчава разширяването на ограничени хоризонти. На въпроса „Ами ако се случи нещо ужасно?“пациентът не трябва да надценява ролята на този „ужасен“, който води до песимизъм, а да намери оптимистичен отговор.
- Предимства и недостатъци … Пациентът, с помощта на психолог, анализира предимствата и недостатъците на своите психични нагласи и намира начини за балансиране на тяхното възприятие, това ви позволява да разрешите проблема.
- Парадоксално намерение … Техниката е разработена от австрийския психиатър Виктор Франкъл. Същността му е, че ако човек много се страхува от нещо, той трябва да се върне към тази ситуация в чувствата си. Например, човек страда от страх от безсъние, той трябва да бъде посъветван да не се опитва да спи, а да остане буден възможно най -дълго. И това желание да „не спим“в крайна сметка причинява сън.
- Обучение за контрол на тревожността … Използва се в случай, че човек в стресови ситуации не може да се контролира, да вземе решение незабавно.
Когнитивно -поведенчески терапевтични техники за лечение на неврози
Когнитивно -поведенческите терапевтични техники включват голямо разнообразие от специфични упражнения, с които пациентът трябва да реши проблемите си. Ето само няколко:
- Преструктуриране (английски - рамка) … С помощта на специални въпроси психологът принуждава клиента да промени негативната „рамка“на своето мислене и поведение, да ги замени с положителни.
- Дневник на мислите … Пациентът записва мислите си, за да разбере какво смущава и влияе върху мислите и благосъстоянието му през деня.
- Емпирична проверка … Включва няколко начина да ви помогне да намерите правилното решение и да забравите негативните мисли и аргументи.
- Примери за художествена литература … Ясно обяснете избора на положителна преценка.
- Положително въображение … Помага да се отървете от негативните възприятия.
- Обръщане на ролята … Пациентът си представя, че утешава другаря си, който се озовава в неговото положение. Ето какво би могъл да го посъветва в този случай?
- Наводнение, имплозия, парадоксално намерение, провокирано от гняв … Те се използват при работа с детски фобии.
Това включва също идентифициране на алтернативни причини за поведение, както и някои други техники.
Лечение на депресия с когнитивно -поведенческа терапия
Когнитивно -поведенческата терапия за депресия е широко използвана днес. Тя се основава на метода на когнитивната терапия на американския психиатър Арън Бек. Според неговото определение „депресията се характеризира с глобално песимистично отношение на човек към собствената му личност, външния свят и неговото бъдеще“. Това се отразява тежко върху психиката, страда не само самият пациент, но и близките му. Днес повече от 20% от населението в развитите страни страда от депресия. Това значително намалява работоспособността, а вероятността от суициден резултат е голяма. Има много симптоми на депресивно състояние, те се проявяват върху психичните (тъмни мисли, липса на концентрация на внимание, трудности при вземане на решения и т.н.), емоционални (меланхолия, депресивно настроение, тревожност), физиологични (нарушение на съня, загуба на апетит, намалена сексуалност) и поведенческо (ниво на пасивност, избягване на контакт, алкохолизъм или наркомания като временно облекчение) ниво. Ако такива симптоми се наблюдават в продължение на поне 2 седмици, е безопасно да се говори за развитието на депресия. При някои болестта остава незабелязана, при други става хронична и продължава с години. В тежки случаи пациентът е приет в болница, където се лекува с антидепресанти. След медикаментозна терапия е необходима помощта на психотерапевт, използват се методи на психодинамична, транс, екзистенциална психотерапия. Когнитивно-поведенческата психотерапия за депресия е доказала своята стойност. Изучават се всички симптоми на депресивно състояние и с помощта на специални упражнения пациентът може да се отърве от тях. Една от най -ефективните техники на CBT е когнитивното ремоделиране. Пациентът, с помощта на психотерапевт, работи със своите негативни мисли, които се отразяват в поведението, казва ги на глас, анализира и при необходимост променя отношението си към казаното. По този начин той се уверява, че ценностите му са верни. Техниката включва редица техники, като най -често срещаните са следните упражнения:
- Инокулация (присаждане) на стрес … Уменията за справяне се преподават на пациента, за да се справят със стреса. Първо трябва да разберете ситуацията, след това да развиете определени умения за справяне с нея, след това трябва да ги консолидирате чрез определени упражнения. Получената по този начин "инокулация" помага на пациента да се справи със силни преживявания и смущаващи събития в живота си.
- Спиране на мисленето … Човек е фиксиран върху ирационалните си мисли, те пречат на адекватното възприемане на реалността, служат като причина за появата на тревожност, в резултат на това възниква стресова ситуация. Психотерапевтът кани пациента да ги възпроизведе във вътрешния си монолог, след което силно казва: "Спри!" Тази словесна бариера рязко прекъсва процеса на отрицателна преценка. Тази техника, повтаряна няколко пъти в хода на терапевтичните сесии, развива условен рефлекс към „погрешни“идеи, коригира се старият стереотип на мислене, появяват се нови нагласи към рационалния тип преценки.
Важно е да знаете! Няма лечение за депресия, което да работи за всички. Това, което работи за един, може изобщо да не работи за друг. За да намерите приемлив метод за себе си, не е нужно да се спирате на един само въз основа на това, че той е помогнал на някой от вашите роднини или приятели. Как да лекуваме депресията с когнитивно -поведенческа терапия - гледайте видеото:
Когнитивно -поведенческата терапия (психотерапия) се е доказала като ефективна при лечението на различни неврози. Ако човек изпитва раздор в душата си, свързан с негативна оценка за себе си, трябва да се свържете със специалист, който ще ви помогне да промените отношението (мислите и поведението) към себе си и заобикалящата го реалност. В края на краищата не без причина се пее: "Бъдете закалени, ако искате да сте здрави!" Такова "втвърдяване" от различни неврози, включително депресия, са методите и техниките на CBT, които са много популярни в наши дни.
