Какво е агорафобия и как се развива. Причини, признаци и лечение. Агорафобията е психично разстройство, което се проявява като страх от открити пространства и големи тълпи. Когато влезете в голяма стая или друго претъпкано място, започва пристъп на паника и се натрупва страх. Хората с агорафобия изпитват значителни трудности в ежедневието, което е ограничено от стени и комуникация с минимален брой хора.
Описание и механизъм на развитие на агорафобия
Общоприето е, че агорафобията е вид защитен механизъм, който позволява на човек да избегне опасността, която може да бъде скрита в открити пространства и претъпкани места. Този механизъм е на патологично ниво и не се поддава на логическа корекция. Тоест, човек е напълно наясно, че всъщност няма заплаха в това, от което се страхува, но не може да направи нищо със себе си.
Обикновено тази фобия се среща при гражданите, които живеят в големи столични райони, където всъщност има много места, където има задръствания на хора. Те не посещават банки, търговски центрове, галерии, кина, театри, концертни зали и други заведения. Животът на такива хора в повечето случаи се свежда до ограниченото пространство на апартамент с минимален социален кръг. Затова те трябва да знаят как да се отърват от агорафобията веднъж завинаги.
Това заболяване възниква като част от тревожно-фобични разстройства на психиката, където се разглежда като обсесивно състояние, което се проявява с нарушение на мисленето. Човек не може логически да прецени вероятността от опасност и се страхува от това, което най -вероятно няма да се случи.
При това разстройство се налага специфичен вид страх. Той се възприема като напълно абсурден и критикуван. Въпреки това фобията остава и значително ограничава възможностите в рутинния живот на човек.
Основните причини за агорафобия
Етиологията на агорафобията винаги е различна във всеки отделен случай. Нещо повече, не може да се каже, че едно събитие или фактор е предизвикало прогресията на този страх. Най -често няколко причини играят роля и съвместно влияят върху формирането на това разстройство.
Важен фактор е, че човек с агорафобия не може да свърже собствената си личност с обществото. Просто не работи, за да се впишеш в обществото и да се отличиш като част от нещо по -голямо. Оказва се, че той не може да определи мястото си. Това може да е следствие от различни психологически проблеми, които постепенно се превръщат в страх. Най -вероятните причини за агорафобия са:
- Еволюционна памет … Смята се, че на подсъзнателно ниво човек взема предвид и помни опита на миналите поколения. Тоест защитните механизми, които помогнаха на нашите предци да оцелеят преди стотици или хиляди години, присъстват на някакво минимално ниво в съвременния човек. Страхът да бъдеш в открито пространство, да се изложиш на беззащитен и слаб за примитивния човек беше най -силен. Инстинктът за самосъхранение не ви позволи да отидете далеч от безопасно място и да рискувате собствения си живот. Може би еволюционната памет се задейства на ниво безусловни защитни рефлекси и човек ще се страхува от пространството и тълпите хора, сякаш те застрашават живота му.
- Пренатална памет … Известно е, че едно дете в утробата възприема всичко, което е наоколо. Той чува глас, други звуци, реагира на емоционални сътресения и дори настроението на майката. Заплахите от аборт или преждевременно раждане, както и други пренатални усложнения на бременността, са заплаха за плода. Така страхът от преждевременно излизане може да се формира подсъзнателно. Утробата е средата, в която бебето се чувства в безопасност. Всяка заплаха от спонтанен аборт е преди всичко мощен стрес за бебето, който може да остане за цял живот.
- Депресивно състояние … Депресията не е само в лошо настроение. В това състояние има преосмисляне на ценностите в живота, формиране на нови възгледи и страхове. Човек се задълбочава в себе си, в собствените си чувства, търси първопричините за всички неприятности и се уверява в безполезността си. Просто казано, той изкуствено понижава самочувствието и намалява значението му. Следователно става доста трудно да се свържеш с обществото, тъй като човек се смята за недостоен.
- Психологическа травма … Тя може да причини непоправими последици за човешката психика и да формира страхове, включително агорафобия. Най -често има история на домашно насилие или сексуално насилие, терористичен акт. Всъщност всеки шок за човек, който представлява заплаха за живота, може да се превърне в провокиращ фактор за формирането на фобия. Ето защо трябва да се проучат подробно анамнестичните данни и да се определи наличието на психотравма, тъй като само работата със спомени ще помогне да се отървете от агорафобията.
- Физическа травма … Много по -рядко, но все пак може да причини образуването на агорафобия, телесни наранявания. Това се отнася до тежка физическа травма, оставила след себе си психологическа следа и човекът не е в състояние да се отърве от натрапчивите преживявания. За да възникне фобия от открито пространство, травмата трябва да бъде свързана с нея или с тълпа от хора. Условията на травма трябва да съвпадат с тези, от които впоследствие лицето се страхува.
Признаци на агорафобия при хората
Първите симптоми на това заболяване ще започнат да се появяват точно когато човек се опита да излезе на открито пространство или на друго място с много хора. Агорафобията се проявява с краткотрайни пристъпи на паника и се елиминира чрез премахване на провокиращия фактор. Тоест щом човек се върне в затворена стая и се ограничи до стени, веднага му става по -лесно. Основните симптоми на агорафобия са:
- Вегетативна дисрегулация … На първо място, има нарушения от страна на автономната нервна система. Има повишено изпотяване, обща хипертермия. В този случай честотата на дихателните движения се увеличава значително. Сърцето започва да бие по -силно в гърдите, толкова много, че този звук става най -отчетлив. По -късно може да се наблюдава разстройство на стомашно -чревния тракт в резултат на дисфункция на човешката автономна система.
- Ориентация … Човек изведнъж губи чувството за ориентация в пространството и времето. За него е трудно да определи къде се намира и откъде е дошъл. Следователно за такива хора е доста трудно сами да спрат пристъпа на паника. Човек трескаво се опитва да намери къде да се скрие и е в състояние да се изгуби в напълно отворена зона.
- Повишено кръвно налягане … Не всички хора с агорафобия имат хипертония. Всичко зависи от ситуацията и продължителността на това разстройство в живота на конкретен човек. Усеща високо кръвно налягане като шум в ушите, главоболие. В някои случаи може да се появи гадене или дори повръщане. Често се наблюдава замаяност.
- Когнитивна дисфункция … Речевите нарушения са често срещани. Трудно е човек да произнесе определени изречения, да формулира думи или дори да поиска помощ. Понякога има краткотрайна амнезия, която изчезва с времето. Тоест в такова състояние човек може да не помни собственото си име или да обясни състоянието си. Понякога се наблюдава увреждане на слуха. Затова към човек в паника трябва да се обърне силно и ясно, без да се задават излишни въпроси.
Почти всеки човек, който страда от агорафобия, по време на атаката, има притеснителни натрапчиви мисли за заплахата за собствения им живот. Проблемът е, че човек е критичен към тях, разбира тяхната нереалност, но не може да устои. Усещането за прилив на всеобхватен страх засенчва всичко останало и за човек е трудно да възприеме нещо друго.
Разновидности на агорафобия при хора
Проявите на агорафобия се различават от човек на човек. За един дори отворените врати към друга стая ще бъдат причина да изпитвате страх, докато за друг - само огромни стадиони. Следователно, трябва да се прави разлика между специфични видове страх, за да се определи степента на проявление и възможността за лечение на агорафобия, тъй като тя има много разновидности. Паническата атака с тази фобия възниква, когато:
- Престоят на човек в открито пространство … Това означава големи площи в града, открити паркове, ниви. Липсата на видими граници на пространството потискащо оказва натиск върху човек и причинява дискомфорт.
- Престоят на човек на обществени места … Най -често това са дори малки кафенета, магазини, банки и други заведения, където непознати могат да се срещат и да си взаимодействат, без да се опознават. Чувството за отделяне от обществото е това, което доставя на човека дискомфорт.
- Оставане на събитието … Човек с агорафобия се разболява при големи тълпи. Това могат да бъдат стадиони за спортни мачове или концертни зали. Гледката на огромен брой хора е особено потискаща. В същото време е трудно човек с агорафобия да се чувства в безопасност.
- Внимание към себе си … Появявайки се на публично място или друго открито пространство, човек се страхува да привлече внимание към себе си. Прикованите погледи на непознати допълнително влошават състоянието и причиняват дискомфорт.
- Многолюдна тълпа … Това се отнася за обществения транспорт, трафика втора употреба на метрото и опашките. В такива случаи се увеличава шансът за взаимодействие с други непознати и дори физически контакт, който лицето с агорафобия внимателно избягва.
- Отворете врати и прозорци … В някои случаи агорафобията значително смущава живота на човек, проявявайки се дори при такива условия. В същото време е невъзможно да напуснете стаята и да си осигурите минимално необходимите неща. Това състояние изисква външна помощ.
- Безлюдни места … Понякога човек се страхува да остане напълно сам на голямо пространство, мотивирайки това с факта, че дори няма да има кой да помогне. Тоест страхът причинява някаква вероятна опасност, с която той самият не може да се справи.
- Самотата … В някои случаи агорафобията се проявява със страх от ходене сама. Отворените улици и площади според човешките чувства са истинска заплаха, така че за всеки случай трябва да вземете някой със себе си. Естествено, проявите на фобия в този случай са значително намалени.
- Невъзможност за връщане … Ако човек напусне къщата, след като си е поставил цел, той трябва да знае, че в случай на опасност може да се върне или да се скрие. Осъзнаването, че наблизо няма подслон или че вратите веднага бяха затворени зад него, добавя страх и влошава благосъстоянието.
Характеристики на лечението на агорафобия
Агорафобията е доста сериозно заболяване, което в зависимост от тежестта му може да създаде значителни трудности в ежедневието. Хората не могат да изпълняват нормални ежедневни задачи, да посещават обществени места или дори да работят. Следователно изборът на правилното лечение за агорафобия трябва да се приема много сериозно. Най -добре е с това да се занимава квалифициран специалист. Само лекар знае как правилно да се лекува агорафобия.
Психотерапия
Това е едно от най -ефективните лечения за агорафобия днес. Опитен психотерапевт ще помогне не само да премахне симптомите на разстройството, но и да разбере основните причини за неговото възникване. След като разглобите малко по малко етиологичния фактор за формирането на агорафобия, можете да помогнете на човек да се отърве от този проблем.
Психотерапията включва близък контакт между пациента и психотерапевта, който се основава на взаимно професионално доверие. Човек трябва да се довери на специалист и да разкрие напълно своите вътрешни преживявания. За да се обективира диагнозата, се използват специални тестове и скали, които измерват тежестта на дадена фобия, както и други психологически компоненти на това състояние. Психотерапевтичната помощ обикновено е под формата на симулиране на различни ситуации. На човек се дава възможност да погледне поведението си отвън. Необходимо е да се създадат правилните модели на поведение за бъдещи ситуации, така че по време на атака да не се объркате и да действате правилно. Психоанализата на детската психологическа травма, преживявания, които биха могли да предизвикат образуването на агорафобия, помага за установяването на етиологичния фактор. Работата с тези спомени може да премахне този патологичен отговор. За по -сложни случаи на агорафобия може да се използва хипноза.
Медицинско лечение
В някои случаи, когато се лекуват симптомите на агорафобия, е необходимо да се прибегне до употребата на фармакологични психотропни лекарства. Такива средства трябва да бъдат предписани от лекар, който взема предвид всички индивидуални характеристики на дадено лице, хода на разстройството и тежестта на заболяването.
Разновидности на лекарства:
- Антидепресанти … Най -често използваната група от инхибитори на обратното захващане на серотонин. Те помагат да се успокои човек и да се премахнат неприятните мисли в главата му, премахват отношението към негативните последици и очакването на неприятности.
- Анксиолитици … Това са лекарства против тревожност, които се използват като успокоително. Те облекчават добре симптомите на пристъпи на паника и подобряват благосъстоянието на човека. Продължителната употреба може да доведе до пристрастяване, така че увеличаването на дозата и отнемането трябва да бъдат постепенни.
- Успокояващо … Те са допълнителни лекарства и се предписват в случай на силен дискомфорт и страх, дори при липса на агорафобни състояния. Тоест, когато човек започне да се страхува от това, което може да му се случи, когато попадне в такава ситуация.
Тъй като специфичните причини за агорафобия са неизвестни, специфична профилактика на заболяването не е възможна. Възможно е да се намали проявата на панически атаки чрез увеличаване на собствената ви устойчивост на стрес. Тоест, трябва да придобиете някои нагласи, които ще ви помогнат по -спокойно да реагирате на събития в живота и да не развивате паническа атака при всеки случай на опасност наоколо. Естествено, това изисква обучение и силна издръжливост.
Важно! Повечето антидепресанти и анксиолитици имат редица странични ефекти, които трябва да се имат предвид при комбиниране на лекарства от няколко групи. Как да лекувате агорафобия - гледайте видеоклипа:
[media = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] Поддържането на активен начин на живот, социализация и комуникация допринася за предотвратяването на образуването на агорафобия. Човек, който се вписва в обществото и се вписва добре, най -вероятно никога няма да получи агорафобия.
