Основните причини и фактори за развитието на реактивни психози. Клиничната картина на това психично разстройство и неговите видове. Основните подходи към лечението. Реактивната психоза е психично разстройство, което се проявява в резултат на силно емоционално разклащане, травматична ситуация или друг фактор, който разстройва живота. Неговите прояви могат да бъдат напълно различни, в зависимост от индивидуалните характеристики на личността на човека, неговия характер и темперамент.
Описание и механизъм на развитие на реактивна психоза
В отговор на всеки важен фактор в живота, който е силен психически шок, може да се развие реактивна психоза. Така подсъзнанието реагира на външните обстоятелства по най -остър начин.
Трябва да се подчертае, че не всеки човек развива подобна реакция. За някои хора определена ситуация всъщност ще бъде шок, докато за други това ще бъде просто събитие в живота. Също така психологическата реактивност на човек играе важна роля, тоест способността му да реагира емоционално на важни събития.
Хората, които имат други психични заболявания или разстройства, също са склонни към това. Те са по -чувствителни към психологически и поведенчески проблеми в живота си.
Всъщност най -важният компонент в патогенезата на реактивните психози е умствената астенизация. В основата си това е процес на изтощение, който може да бъде провокиран от психогенни и соматогенни фактори. Човек буквално няма достатъчно ресурси, за да формира правилната реакция на събитие в живота и затова се развива реактивна психоза.
За развитието на заблудни симптоми са важни средата и условията, в които живее човек. На фона на повишения стрес започват да се формират определени идеи, които нямат конкретно значение, но се оценяват много остро от човек. Освен това тези заблуждаващи идеи са емоционално наситени и имат специфична афективна конотация - гняв, скръб, страх.
Основните причини за реактивна психоза
Причините за реактивните психози могат да бъдат много фактори, които са индивидуални във всеки отделен случай. Има предразполагащи условия, при които развитието на това разстройство е по -вероятно:
- Психопатична личност … Характерологични особености под формата на истерични, емоционално нестабилни компоненти.
- Инфекциозни заболявания … Минали инфекции, особено тези, които засягат мозъка, могат да оставят остатъчни промени в тъканите.
- Травма … Травматичните мозъчни наранявания причиняват органични промени в мозъка.
- Интоксикация … Отровите, тежките метали могат да повлияят негативно на човешката психика.
- Преумора … Психичното или физическото упражнение изчерпва капацитета на организма и нарушава мозъчната функция.
- Хормонални промени … В юношеството или с менопаузата се наблюдават хормонални промени. В същото време се отбелязват колебания в емоционалното състояние на човек.
Специфичният фактор, който причинява реактивна психоза, може да бъде всеки психологически шок. Най -често това е загуба, а именно смъртта на любим човек, развод или раздяла. Това може да бъде и арест, пожар, наводнение или друг елемент. След шока човекът може да страда от реактивна психоза.
Почти всички важни събития в живота могат да бъдат предпоставка за развитието на това разстройство, дори и да не са толкова негативни. Например, това може да бъде предстоящо сватбено тържество, раждането на дете. Освен това информацията за соматичните разстройства играе важна роля. Моментът, в който човек научава за ужасно заболяване, увреждане или друг фактор, може да бъде отправна точка за психопатологична реакция.
Трябва също да се вземат предвид възрастта и пола. Например, подрастващите са по -уязвими към реактивна психоза, защото са по -чувствителни към събития в живота си. Те се характеризират с истерични черти и склонност да се тревожат силно за всеки проблем. В сравнение с мъжете, жените са много по -склонни да развият това психично разстройство. Те реагират по особен начин на всичко, което се случва и са склонни да тълкуват всичко по свой начин.
Признаци на реактивна психоза на човек
Характерна особеност на реактивната психоза е нейният ход. Тоест възниква поради конкретно събитие в живота и преминава без следа след известно време. Това разстройство се характеризира с остро начало, което настъпва веднага след травматична ситуация. Преди това не настъпват специфични промени в психиката, човекът се държи абсолютно нормално и не разкрива никакви емоционални и поведенчески симптоми.
След развитието на специфична клинична картина, психозата продължава известно време. Реактивната психоза е обратимо разстройство, което е напълно намалено. Най -често това се случва след намаляване на интензивността на травматична ситуация, примирение с нея или търсене на разсейване.
Известният психиатър Карл Джасперс през 1913 г. идентифицира триада от признаци на реактивна психоза:
- Реактивното състояние на човек се причинява изключително от травматична ситуация;
- Тази ситуация се отразява в клиничните симптоми и тяхното съдържание;
- Реактивното състояние на човек се намалява веднага щом причината изчезне.
Специфичната клинична картина се развива в зависимост от вида на реактивната психоза. Например, депресията ще се прояви като лошо настроение, обща апатия и забавено мислене и движение. Параноичната версия на реактивната психоза ще се характеризира с наличието на налудни идеи и дори халюцинаторни симптоми.
Разновидности и форми на реактивни психози
Симптомите на реактивна психоза могат да се различават от човек на човек поради характерологичните характеристики на всеки човек. В зависимост от варианта на това нарушение, клиничната картина на заболяването ще се промени. Разграничете хиперкинетичните и хипокинетичните форми на реактивни психози.
Първият от тях се проявява чрез психомоторна възбуда, повишени двигателни реакции и продуктивни симптоми. Човекът е в състояние на хиперактивност и е в постоянно движение.
Хипокинетичната форма се проявява с характерен ступор и инхибиране на психоемоционалните реакции. В някои случаи се наблюдава изтръпване, което се дължи на психологически фактори. Възможно е и нарушение на речта.
Понякога тези две форми се променят последователно, причинявайки циклични промени в психиката и поведението на човек. В същото време се наблюдава замъгляване на съзнанието. За целия период на реактивна психоза може да се развие ретроградна амнезия, която се проявява в частична или пълна форма.
Разграничете следната класификация на нарушенията в зависимост от продължителността на излагане на травматичния фактор:
- Остра реактивна психоза … Това е изключително остра шокова реакция към травматичен фактор, който се развива веднага след неговото въздействие. Най -често се наблюдава с пряка непосредствена заплаха за живота на човек.
- Подостра реактивна психоза … Този тип реакция се характеризира с по -малко непосредствено начало. Човекът има малко време да мисли за събитието и да формира готова реакция. Тя се проявява най -често под формата на параноична, реактивна депресия или истерична психоза.
- Продължителна реактивна психоза … Това състояние се формира при продължително излагане на травматичен фактор. В условия на постоянен хроничен стрес, човек започва да развива различни заблуди, да изпитва депресивни състояния.
В международната класификация реактивните психози не са класифицирани в една позиция. Тъй като клиничната картина може да се прояви по различни начини, разстройството се дължи на различни категории психиатрични заболявания:
- Реактивна депресия … Конституционалните личностни черти на някои хора предразполагат към развитие на депресивни реакции към различни травматични ситуации в живота. За този вариант на разстройство ще бъде характерна депресия, чувство на безнадеждност и безнадеждност в близко бъдеще. Нарушенията на съня под формата на безсъние са чести. По това време има приток на мисли, насочени към събитията, които са се случили. Цялото внимание е приковано към миналото, човек постоянно си спомня случилото се и се спира върху него. Проблемът е, че реактивната депресия с времето се превръща в основна идея и доминиращо чувство. За разлика от ендогенния процес, при това разстройство няма ежедневни промени в настроението.
- Синдром на Ganser … Реактивната психоза може да се развие под формата на истерично полумрачно замъгляване на съзнанието. Освен това има загуба на човешка ориентация в пространството и времето. Държи се предизвикателно, демонстративно. На поставените въпроси се отговаря неправилно, дори ако са елементарни и прости. Речта се характеризира с абсолютен абсурд и нелогичност. Отвън може да изглежда така, сякаш човек имитира симптомите на тежко психично заболяване. Може да говори за халюцинации и други признаци. Много често след края на определен период от истерично полумрачно замъгляване на съзнанието настъпва частична или пълна амнезия.
- Псевдодеменция … Това състояние се нарича още фалшива деменция. В този случай ориентацията във времето и пространството е грубо нарушена. Човек дава умишлено неправилни отговори на въпроси. Наблюдават се и поведенчески разстройства, тоест има нелогичност, изражението на лицето не съответства на ситуацията, отбелязват се гримаси. Всъщност всички признаци на деменция се наблюдават, само че те се развиват много бързо. Речта не е свързана помежду си, артикулацията е оживена. Изреченията са конструирани в нарушение на граматическото и семантичното съдържание.
- Истеричен ступор … Това е вид реактивна истерична психоза. Проявява се с обща летаргия и състояние на спиране. В този случай има силно напрежение във всички мускули на тялото. Дори промяната на ситуацията не е никак лесна. Човек улавя в една позиция и не се поддава на външни влияния. На лицето се образува маска за лице, която може да причини скръб, скръб или други чувства на страдание. След като ситуацията се разреши, има постепенно изчезване на всички симптоми. В този случай може да има все още частична псевдопарализа или треперене в крайниците.
- Параноик … Друго име е реактивна заблуждаваща психоза. Развива се под формата на система от заблудни идеи, когато човек спори нелогично и прави погрешни изводи. Факт е, че в този случай мисленето на човек се променя. С течение на времето всичките му идеи и преценки започват да придобиват паралогична конотация. Той обаче не може критично да възприема собственото си поведение.
Характеристики на лечението на реактивни психози при хора
За реактивна психоза лечението задължително трябва да се наблюдава от квалифициран специалист. Когато се появят първите симптоми, трябва да потърсите помощ от психиатър или психотерапевт. Колкото по -рано започне лечението, толкова по -бързо се намалява реактивната психоза. Като начало е необходимо да се елиминира основната причина за заболяването, след което да се пристъпи към медикаментозно и психотерапевтично лечение.
Медикаментозно лечение
Фармакологичните лекарства за реактивна психоза се използват под формата на симптоматична терапия. С тяхна помощ се елиминират специфични признаци на заболяването, които се проявяват индивидуално при всеки човек.
По принцип се използват няколко групи лекарства:
- Антипсихотици … Те са мощни антипсихотици, които могат да премахнат налудни идеи, халюцинаторни преживявания. Най -често се предписват Халоперидол, Трифтазин, Клопиксол.
- Успокоителни … С тяхна помощ се елиминира психомоторната възбуда с двигателни реакции, които се наблюдават в хиперкинетичната версия на реактивната психоза. Те премахват безпокойството и страха, което често се наблюдава в клиничната картина на това разстройство. Най -често използваните лекарства са серията бензодиазепини.
- Антидепресанти … Тези средства се използват изключително при наличие на депресивни симптоми като част от симптомокомплекса на реактивна психоза. Назначаването им трябва да бъде строго коригирано поради биохимичните характеристики на взаимодействието с лекарства от други групи. Най -често използваните лекарства са амитриптилин, кломипрамин и флуоксетин.
Важно! Назначаването на конкретно психотропно лекарство трябва да се извърши от психиатър. Самолечението може да има изключително негативен ефект върху психичното състояние на човека.
Психотерапевтично лечение
Всъщност психотерапията остава основният метод на терапия за реактивна психоза. При липса на продуктивни психотични симптоми при това разстройство, с помощта на няколко сесии, човек може да се отърве от последиците от реакцията на травматична ситуация.
Опитен психотерапевт ще помогне да се идентифицират конкретни причини от миналото, върху които е фиксирано вниманието на човек. Първо се изследват основните фактори, които подкрепят симптомите. Именно към тях ще бъде насочена конкретна психотерапевтична помощ.
Специалист ще ви помогне да развиете правилните защитни реакции срещу стреса. Основната задача на сесиите е да помогнат на човек да се адаптира към ежедневието. Психотерапевтът фокусира своите дейности около прекомерната концентрация върху проблемите и го прехвърля в по -важни и релевантни моменти от живота на пациента.
Превенция на реактивна психоза
Много е важно след приключване на реактивната психоза да се предотврати рецидив. Ако човек излезе от това състояние, трябва да се вземат мерки, които не биха му позволили да се разболее отново.
За да направите това, трябва да се придържате към някои правила:
- Микроклимат … Стресът и травмиращите ситуации трябва да се избягват.
- поддържа … Много е важно да почувствате подкрепа от близките си.
- Режим … Трябва да се придържате към определена рутина на сън и будност. Трябва да се избягва претоварването и да се осигури подходяща почивка.
- Диетата … Предпоставка за превенция на реактивната психоза е правилното хранене. Той трябва да съдържа всички необходими витамини, хранителни вещества, микроелементи.
Как да се лекува реактивна психоза - гледайте видеоклипа:
Реактивната психоза е психически шок, който при неподходящо лечение може да се прелее в по -сериозни разстройства. Ако се появят най -малките признаци на това заболяване, трябва да потърсите квалифицирана помощ. За реактивната психоза симптомите на заболяването са сериозни рискови фактори за други психични заболявания.
