Концепцията за олигофрения, основните причини и фактори за нейното възникване. Степента на развитие на болестта, насоки на терапия и превенция на това заболяване. Болестта на олигофренията е широко понятие, което обединява всички симптоми на вродена или рано придобита умствена недостатъчност. Всъщност тя включва всички форми на умствена изостаналост, при които развитието на личността спира на някакво ниво. Олигофренията се проявява чрез интелектуални, емоционални и волеви промени, както и двигателни и речеви нарушения.
Описание и механизъм на развитие на олигофрения при хора
Олигофренията е патология, която се проявява със забавяне на интелектуалното развитие в ранните етапи. За разлика от придобитата свързана с възрастта деменция, която постепенно намалява мнестичните функции на човешкия мозък, при това заболяване те дори не се развиват.
Олигофренията не е прогресиращо заболяване, което прогресира. По -скоро това са вече съществуващи промени в мозъка поради някои причини, заболявания или други особености в развитието. Тоест не трябва да се очаква влошаване на състоянието. Обикновено това ниво на психомоторно развитие остава за цял живот.
В международната класификация на болестите от 10 -та ревизия олигофренията е представена под кодовете на диагнози от F70 до F79. В зависимост от дълбочината на процеса и степента на интелектуално развитие на човек, диагнозите могат да имат различни кодове.
Тъй като диагностичните тестове могат да се различават един от друг, статистическите данни за епидемиологията са трудни за установяване. Обществото също играе роля, която засяга значително хората с умствена изостаналост. По общи данни около 1% от хората на планетата страдат от умствена изостаналост. Повечето от тях са леки и се адаптират добре към социалния живот. Що се отнася до половите характеристики на епидемиологията на олигофрения, мъжете боледуват 1,5-2 пъти по-често от жените.
Уменията на човек с умствена изостаналост, степента на адаптацията му към условията на външния свят, социализацията и начинът за контакт с други хора зависят от специфичната дълбочина на процеса. В зависимост от тежестта на това заболяване, пациентите могат да правят това, което обичат, да се справят с рутинни задължения, да живеят пълноценен живот или може да се нуждаят от постоянен надзор и грижи.
Основните причини за олигофрения
Олигофренията не е независимо заболяване, което има своя собствена етиология, патогенеза и клиника. По-скоро това е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на мнестичните функции, интелигентността и емоционално-волевите реакции. Следователно причините за олигофренията могат да бъдат напълно различни. В някои случаи няколко фактора действат едновременно.
Основните причини за олигофрения:
- Хромозомна патология … Ако кариотипът на детето не съответства на обичайните мъжки или женски, някои области, цели хромозоми липсват или, обратно, има излишни такива, това води до развитие на генетични синдроми. Най -често те се проявяват именно с олигофрения. Най-често срещаните заболявания са синдром на Даун, синдром на Ангелман, синдром на Прадер-Уили.
- Генетични ензимопатии … Синтезът на основни вещества в организма се кодира от гени. Ако на това ниво настъпи мутация, тогава се развива метаболитно заболяване, което се проявява в различни симптоми, включително олигофрения. Най -често това е патологията на синтеза на аминокиселини, специални ензими, които са много важни за нормалното функциониране на организма. В случай на тяхното отсъствие или недостатъчен брой, възникват различни патологични процеси.
- Перинатална патология … Важна роля играе ходът на бременността, наличието на токсикоза и други усложнения. Патология на плацентата, преждевременно или твърде бързо раждане, асфиксия на плода, родова травма, други характеристики на хода на раждането и ранния неонатален период могат да причинят олигофрения при дете.
- Травми или вродени соматични заболявания … Ако детето претърпи нараняване на главата в ранна възраст, се роди с хидроцефалия или други дефекти, шансовете за умствена изостаналост се увеличават.
- Инфекции … Всички заболявания, които майката е претърпяла по време на бременност, играят важна роля. Естествено, рубеолата е една от най -опасните. Освен забавяне на умственото развитие, той причинява и множество други соматични патологии. Също така, олигофрения може да се развие при деца, страдащи от токсоплазмоза, сифилис и много други вирусни заболявания.
- Лоши навици … Ако майката на детето по време на бременност употребява алкохол, наркотици или пуши, шансът за развитие на умствена изостаналост при детето се увеличава значително.
- Липса на хранителни вещества … По време на бременността тялото на майката се нуждае от много повече витамини, минерали и микроелементи, които са необходими за правилното развитие на бебето. Необходима е и почивка, тъй като плодът е голямо натоварване както за сърцето, така и за другите системи. Ако майката не се придържа към правилното ежедневие, няма сън или е недохранена, най -вероятно детето няма да получи нужните му хранителни вещества и могат да се образуват различни пороци, които водят до олигофрения.
Признаци на олигофрения при хората
Обикновено олигофренията се открива в детството, тъй като тогава започват да се появяват някои особености, които отличават детето от връстниците. Симптомите не прогресират и умственото развитие остава същото, независимо от физическото развитие. Тоест, външно детето расте, променя се, но психиката му остава на нивото на онези години, които съответстват на определена степен на умствена изостаналост. Като стандарт тя се определя от нивото на интелигентност.
Основните симптоми на заболяването, които могат да показват наличието на тази патология при дете:
- Разсеяност … Детето е невнимателно и неспособно да се интересува от нещо дълго време. За него е трудно да запомни някаква информация и да пресъздаде след известно време.
- Безпокойство … Трудно е да се спазва ежедневието и да се спазват определени указания на родителите. Детето е постоянно в движение, въпреки забраните и не отговаря на коментари.
- Липса на съпричастност … Обичайно е тези деца да не изпитват определени чувства на солидарност относно дадено събитие. Те не могат да формират отношението си към тази или онази ситуация. В повечето случаи те се държат нетактично и нецивилизовано, въпреки правилното възпитание. Рядко обмисляйте чувствата на другите, установете доверителни отношения или се сприятелявайте.
- Анализ … Детето не е в състояние да анализира никакви неща, да прави логически изводи. Операциите по обобщаване и сортиране на всякакви обекти или събития причиняват особени трудности. Такива деца не могат да правят изводи от ситуации, те са трудни за изучаване.
- Адаптация … Трудно е да се свикне с новата среда, хората наоколо. Смяната на обстановката често предизвиква у децата такъв симптом на умствена изостаналост като агресивно поведение и други протестни реакции. Те трудно се вписват в екипа, например в детската градина или на детската площадка. Контактът с хора създава определени трудности.
- Стигма … Почти всички вродени патологии, които причиняват умствена изостаналост, могат да се отразят в специфични морфологични особености на структурата на тялото. Тоест дете, страдащо от умствена изостаналост, изглежда малко по -различно от другите деца. И това се забелязва от най -ранните години. Най -често това е неправилна структура на черепа, диспропорция в конструкцията на тялото. Такива деца изостават в растежа и половото развитие. Много генетични заболявания са придружени от развитието на определени дефекти в структурата на тялото на детето, така че тяхното присъствие може да показва възможна олигофрения. Цепнатината на устните е най -често срещаната. Образуването на единична напречна гънка е характерно за дланите, малкият пръст е скъсен и леко обърнат навътре. Някои характеристики също са важни: сплескано лице и нос, наклонени и широко поставени очи.
Сортове и форми на олигофрения
Има много различни класификации на олигофрения, но повечето от тях понастоящем не се използват или не са от значение. Много експерти са склонни да завършат етапите на проявление на това състояние в зависимост от резултатите от конкретни психологически тестове.
Днес се използва Intelligent IQ. В зависимост от резултата от теста, човек определя нивото си и по този начин се проявява форма на олигофрения - лека, умерена, тежка или дълбока.
IQ и съответните степени на ICD:
- Лека степен … Изложен при индекс на интелектуално развитие от 50 до 70 точки.
- Умерена степен … С коефициент на интелигентност от 35 до 50 точки по съответната скала на интелигентността.
- Тежка степен … Определя се с показател от 20 до 35 точки.
- Дълбока степен на умствена изостаналост … В същото време IQ дори не достига 20 точки.
Тази градация помага за стандартизиране на всички статистически данни и за определяне на специфични епидемиологични показатели за разпространението на олигофрения. Така че в 85% от всички случаи се проявява лека степен. Останалите 15% са разделени между умерени, тежки и дълбоки.
По -често срещан вариант на класификацията на тази патология е традиционният. Основните форми на олигофрения:
- Мороност … Това е най -леката и най -честата форма на заболяването. Децата с такова умствено изоставане най -често ходят на училище с други. Те забележимо изостават в точните предмети, математиката е особено трудна. Но с усилие детето може да овладее програмата. Нарушения има и в познавателната сфера, за такива деца е трудно да анализират, обобщават всякакви явления, обекти, изграждат логически вериги. Те имат значително ограничено абстрактно разбиране. Обективно-специфично мислене без разбиране на целостта на ситуацията. Доста рядко те имат собствена гледна точка и са склонни да я възприемат от другите, като по този начин бързо се поддават на внушение, доверие. Запаметяването на техните задължения и умения става под формата на шаблони, които се изпълняват без разбиране.
- Слабост … Хората с този тип умствена изостаналост изпитват значителни трудности при формирането на индивидуални концепции, за тях е трудно да обмислят и да намерят конкретни изходи от ситуациите. На това ниво вече не е възможно да се анализира, мисли абстрактно, да се обобщава нещо. Всъщност способността за развитие на елементарни умения за самообслужване все още се запазва. Те могат да извършват проста механична работа, която включва стереотипно повторение на набор от движения. Те разбират речта на другите, но не я анализират. Самите те също могат да имат минимален набор от думи, който им позволява да задоволят своите желания и нужди. В зависимост от личните си характеристики, хората с имбецилност могат да бъдат апатични, неактивни и спокойни или да се държат агресивно и разпуснато. Емоционалните реакции се ограничават до злоба, срам. Те реагират остро на похвала и наказание.
- Идиотизъм … Най -тежката форма на умствена изостаналост, която изисква постоянен надзор и грижи. Такива хора не са в състояние да се обслужват сами, да задоволят физиологичните си нужди. Характеризират се с увреждания при учене, неловкост в движенията и липса на целенасочени реакции. Хората с този тип умствена изостаналост най -често не могат да говорят. Те издават определени звуци, с които се опитват да обяснят състоянието си. Емоционалните реакции разкриват само удовлетворение или неудовлетвореност. В повечето случаи идиотизмът се свързва със сериозни нарушения на структурата на мозъка и се комбинира с други соматични патологии, поради което такива хора често са сериозно болни.
Характеристики на лечението на олигофрения при хора
За съжаление, умствената изостаналост не може да се лекува и е невъзможно хората с такава диагноза да се възстановят напълно. Те практикуват различни методи за корекция, обучават се в специални институции и са максимално адаптирани към независим живот. Вярно е, че при тежки форми на умствена изостаналост са необходими постоянен надзор и помощ от други хора, дори при самообслужване. Ето защо в момента обхватът на средствата за борба с това заболяване е доста тесен и не се знае точно как да се лекува ефективно олигофренията.
Симптоматична терапия
По принцип те използват онези инструменти, които коригират общото поведение и състояние на човек. Те принадлежат към различни групи в зависимост от симптомите:
- Антиконвулсанти … При наличие на структурни промени в мозъчната кора, които всъщност са причинили олигофрения, често се наблюдават конвулсии. Това са локализирани или генерализирани потрепвания на определени мускулни групи, които се провокират от дразнене на определени области на мозъка. За да се отървете от такива симптоми, се предписват антиконвулсивни лекарства.
- Коригираща терапия … Често, заедно със забавяне на умствените функции на човек, се наблюдават различни дефекти на сърцето и други органи. Те могат да причинят значителни промени в здравето, поради което тези характеристики трябва да се вземат предвид. Например, дефекти в преградите на сърцето или клапите засягат общата хемодинамика, поради което би било препоръчително да се предпише подходящо лечение.
- Психостимулатори … Това не означава, че е възможно да се постигне значителен ефект при използване на лекарства от тази серия, но винаги е полезно да се подобри мозъчния кръвен поток и състоянието на невроните. Известно е, че ноотропите са лекарства, които засягат когнитивните функции на човека, подобряват паметта и интелигентността. Ето защо те се предписват почти винаги при всякакви симптоми на дисфункция на мозъка.
- Антипсихотици … Използването на лекарства от този спектър се дължи на необходимостта да се коригира поведението на някои хора с олигофрения. Поради опростяването на реакциите и преценките, те могат да бъдат агресивни и дори да навредят на себе си и на другите. Ако тази симптоматика е налице, назначаването на антипсихотици ще бъде препоръчително. Лечението на олигофрения с мощни психотропни лекарства трябва да се извършва под строг надзор на психиатър.
Психотерапевтична помощ
В момента са разработени много различни програми за развитие на когнитивния спектър на умствената дейност. Те са изградени върху прости механизми на наследяване, имитация, които могат да бъдат овладени от човек с нисък коефициент на интелигентност.
Тези програми се използват успешно в специализирани институции за подпомагане на хора с умствена изостаналост. В допълнение към обичайните дисциплини, които са предвидени в училищната програма за задължително изучаване, на децата с умствена изостаналост се преподават уроци по вербална и невербална комуникация. Те са научени да различават емоционалните състояния на хората, да реагират правилно. Те обясняват и практически модели на поведение, които са необходими в ежедневната комуникация с другите.
Най -важната част от всяка психотерапевтична програма е социализацията - адаптиране към установените норми на поведение и живот на външния свят. Човек е научен да взаимодейства правилно с други хора, така че в бъдеще няма да е трудно.
В повечето специализирани институции, които се занимават с такива пациенти, за хора с лека или умерена умствена изостаналост се преподават специални курсове, които преподават прости професии. С помощта на съставените програми, използвайки подробни примери, на човек се обяснява неговата задача, уменията се консолидират в подсъзнанието. След това той може напълно самостоятелно да намери работа, която отговаря на професионалните му качества.
Правила за превенция на олигофрения
Това заболяване може да бъде избегнато дори на ниво бременност на майката. Тъй като повечето от причинителите са наследствени, задължителното изследване на кариотипа ще покаже възможните рискове от такива заболявания при децата.
В допълнение, бременната жена трябва да спазва няколко задължителни правила, които ще осигурят нормалното развитие на плода и ще предотвратят олигофренията при бебето в бъдеще:
- Счетоводство … Посещение на гинеколог преди 12 -та седмица от бременността.
- Изследване … Навременни прегледи през всеки триместър, според плана.
- Лоши навици … Отказ от тютюнопушене, пиене на алкохол, наркотици.
- Правилно ежедневие … Адекватен сън, избягване на преумора и продължителен стрес, както психически, така и физически.
- Хранене … Балансираното комплексно хранене ще осигури на организма необходимия набор от микроелементи, витамини и енергийни резерви за майката и детето.
- Раждане … Квалифициран индивидуален избор на начин на доставка. Оценка на риска от увреждане на плода и избор между вагинално раждане и цезарово сечение.
Как да лекуваме олигофрения - гледайте видеоклипа:
Олигофренията е спешен проблем на нашето време, тъй като повечето хора с такава диагноза изпитват трудности в социализацията и постоянно се нуждаят от помощта на външни лица. Навременната диагностика и подходящото обучение в детството ще помогнат на човек да се адаптира към обществото. Ето защо, в случай на откриване на първите симптоми, е необходимо да се потърси помощ от лекар.
