Съвременна дефиниция и класификация на астения. Основните етиологични фактори, допринасящи за неговото развитие, и разнообразието от симптоми за всеки от тях. Методи за лечение на тази нозология. Астения (от гръцки. "Безсилие", "загуба на сила") е патологично разстройство на психиката, което възниква в резултат на някакво заболяване или състояние, по един или друг начин, изчерпващо тялото. Той също така показва неговата реакция към изчерпване на енергийните ресурси за дълъг период от време и сигнализира за възможното наличие на сериозна патология на нервната система.
Основните етиологични фактори за астения
Тази патология възниква по време на развитието на декомпенсация на адаптивните реакции на организма в отговор на прекомерното влияние на различни стимули. В резултат на това структурите, отговорни за производството на енергия, не могат да осигурят достатъчно енергия. В комбинация с хроничен стрес, дефицит на макро- и микроелементи, недохранване и метаболитни нарушения се формира основата за появата на разстройството. Заболявания, които най -често са причина за астения:
- Психични разстройства … Развитие на шизофрения, депресия, различни когнитивни разстройства. Те действат директно върху структурите на мозъка и насърчават прекомерното усилване или потискане на аферентните импулси. Най -често това е продължителен престой в състояние на стрес. В детството - неблагоприятна среда в училище, у дома, проблеми в общуването с приятели, прекомерни изисквания от родители и учители.
- Патология на ендокринните жлези … Захарен диабет тип I или II, както и хипер- или хипотиреоидизъм. Те реализират своето действие чрез регулиране на метаболизма и енергийните процеси, което в бъдеще може да доведе до тяхното нарушаване.
- Болести на нервната система … Посочват се органични и съдови лезии. Най -често срещаните са НИЗ, възпалителни заболявания (енцефалит) и болестта на Алцхаймер. При преглед пациентът има повишен мускулен тонус и напрежение на цялата скелетна мускулатура. Това състояние е придружено от хронична умора и болезненост с и без физическа активност.
- Травма … Зоните на главата и гръбначния стълб са най -опасни. Както острата, така и хроничната травма (остеохондроза) могат да доведат до нарушения от този тип.
- Инфекциозни и възпалителни състояния … Най -честата група от фактори: грип, остри респираторни инфекции, туберкулоза, вирусно увреждане на черния дроб, токсичност, причинена от храната, бруцелоза и много други. Ефектът се упражнява както от самите патогени, така и от продукти от жизнената дейност. В резултат на това има сложна обща и локална лезия. С тези и други инфекциозни патологии болестта протича според хиперстеничния тип. Основните прояви ще бъдат нервност, постоянен вътрешен дискомфорт, агресивност. Но ако причината е тежък инфекциозен процес, тогава активността на пациента, напротив, намалява поради интоксикация. Сънливост, увреждане на паметта, невъзможност за възприемане на нова информация и увреждане на вестибуларния апарат се присъединяват.
- Болести на храносмилателния тракт … Тежки диспептични разстройства, остър и хроничен гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, ентерит, колит.
- Сърдечно -съдова патология … Атеросклеротични лезии, хипертония, ритъмни нарушения, исхемична болест на сърцето (миокарден инфаркт).
- Нарушения на дихателната система … Честите пневмонии, бронхиалната астма, хроничната обструктивна белодробна болест и много други патологии водят до хиперреактивност на организма и го правят уязвим.
- Имунологични промени … Ниската устойчивост към ефектите на екзогенни стимули се проявява с дефицит на бели кръвни клетки, анемия и дори потискане на функцията на червения костен мозък.
Забележка! Дългосрочната монотонна работа, условията на изкуствено осветление, възприемането на сложна информация за кратък период от време, а понякога и просто преместването също могат да имат значително въздействие.
Класификация на астения
Има няколко вида на това заболяване. Тяхното разделяне дава възможност да се определи правилно първоначалната причина за патологията и в зависимост от нея да се предпише правилното етиологично лечение.
В съвременната практика се разграничават следните видове астения:
- Функционални … Характеризира се с краткосрочен курс и възможност за обратно развитие. Възниква на фона на психически и емоционален стрес, инфекциозни процеси или като реакция на повишена физическа активност. Също така се намира в литературата под името "реактивен".
- Органични … Това е резултат от дългосрочно излагане на хронично заболяване върху тялото. В резултат на това има нарушение на структурата на тъканта с последващо образуване на необратими промени в нея.
В зависимост от фактора се разграничават следните видове синдром:
- Соматогенен … Свързани с патологични състояния на системите на вътрешните органи. По правило това не е еднократен, а дългосрочен ефект. При такова поражение самото производство на енергия остава незасегнато, но необходимостта от него постепенно се увеличава. С течение на времето това води до изчерпване на компенсаторните сили на тялото.
- Пост-инфекциозно … Възниква в резултат на действието на патогена и неговите фактори на агресия. Това могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички, както и много видове паразити. В отговор на тяхното въвеждане настъпва активиране на имунологичната защита, което изисква голямо количество консумация на енергия.
- След раждането … Това е реакцията на организма към промените в перинаталния период. Уникалните процеси, протичащи през този период, карат тялото да работи в засилен режим при постоянна стимулация на хормоните на стреса. Ако през това време на жената не се осигури правилен режим и хранене, развитието на астеничен синдром ще бъде неизбежно.
- Пост-травматичен … Структурни и функционални нарушения, произтичащи от излагане на тъканите на фактори на околната среда. Този вид нарушение се случва доста често при нормални обстоятелства. Но също така е лесно да се предотврати поради бързото прекратяване на етиологичния фактор.
Според продължителността на астеничния синдром има два вида на хода на заболяването:
- Пикантно … Трябва да се проследи веднага след действието на някой от факторите. Най -често това се случва още през първия ден на фона на инфекциозни или травматични наранявания. Първите симптоми ще бъдат описани от самия пациент под формата на общи оплаквания.
- Хронично … Тя се основава на дългосрочна патология. Клиничните прояви няма да бъдат специфични и като правило не предизвикват бдителност у пациента. Само по време на разгара на основното заболяване може да се диагностицира наличието на психоемоционални разстройства.
Въз основа на клиничната картина на астенията болестта е разделена на три последователни етапа:
- Хиперстеничен … Характеризира се с повишена реакция към всички видове дразнители (светлинни, звукови, тактилни), неконтролируема емоционалност и нетърпение.
- Междинен … Съчетава симптомите на прекомерна възбудимост и постоянна умора. Честите промени в настроението и физическата активност се забелязват както от пациентите, така и от близките.
- Хипостеничен … Това е последната и най -тежка форма. В този случай ефективността е сведена до минимум. Пациентът е преследван от сънливост, слабост, липса на мотивация за каквото и да е действие или емоционалност. Загубен интерес към околната среда.
Внимание! Астенията се отделя в отделна група, която произтича от функционалната декомпенсация на структурите на висшата нервна дейност и се нарича неврастения.
Симптоми на астения при хора
Основата за диагнозата е цялостно събиране на анамнеза и оплаквания от пациенти. Такива пациенти се характеризират с големия си брой и разнообразие. Следователно всички симптоми на астения са разделени на няколко групи:
- Общ … Най -често първият проблем ще бъде умора, постоянна слабост, нежелание да вършите преди това обичайната работа. Също така, пациентите ще отбележат нарушена памет и интелигентност. Ако по -рано буквално „схващаха всичко в движение“, сега им е трудно да се концентрират върху едно нещо.
- Автономна нервна система … Внезапно повишаване на кръвното налягане, по -бърз или по -бавен сърдечен ритъм, прекомерно изпотяване, дланите ще бъдат мокри и студени при допир.
- Храносмилателната система … Възможно намаляване на апетита и в резултат на телесното тегло. Също така се наблюдава болезненост в целия корем без ясна локализация. Мигриращите болки могат да нарушат.
- Репродуктивна система … Наблюдава се нарушение на менструалния цикъл при момичетата - алгодисменорея (болезнени периоди), намалено либидо.
- Имунната система … Най -често това е повишаване на температурата до субфебрилни, увеличаване на някои групи периферни лимфни възли (шийни, тилни, аксиларни).
- Дихателната система … Чести остри респираторни заболявания, изпотяване и възпалено гърло без изразени промени в лигавиците.
- Мускулно -скелетната система … Клиниката е представена от болки в ставите и мускулите, които не са свързани с физическа активност и време.
- Хронична циркулаторна недостатъчност на мозъка … Характерна е хипотонията - намаляване на мускулния тонус, летаргия. Такива пациенти не искат или дори отказват да се движат. Нещо повече, те изпитват „емоционална инконтиненция“- неразумен плач или депресия. Процесите на мислене и реакцията на стимули могат да се забавят.
Забележка! Тези симптоми не се развиват за една нощ. Постепенното им увеличаване настъпва едновременно с влошаване на качеството на човешкия живот.
Характеристики на лечението на астения
Има много подходи за лечение на астения, но всеки от тях се основава на премахване на причината за появата му. И едва след това човек може да се надява на положителна динамика. Терапията се състои в комплексното използване на следните методи, като се отчита индивидуалният подход.
Общи съвети
За да бъде терапията ефективна, е необходимо преди всичко да се установи правилен контакт с пациента. По време на такава комуникация лекарят научава за всички възможни вредни фактори и обяснява как да ги елиминира самостоятелно.
Придържането към няколко прости съвета ще помогне не само да излекува астенията, но и да има общо укрепващ ефект върху тялото:
- Корекция на начина на живот … Оптималното време за почивка и работа се избира индивидуално за всеки пациент. Наложително е да се спазва пълен 7-8-часов сън и прехвърляне от нощния труд. Препоръчва се да се създаде подкрепяща и спокойна среда в околната среда и да се сведат до минимум стресовите ситуации. Показано е и въвеждането на физическа активност в ежедневието на пациента.
- Балансирана диета … Храната трябва да съдържа достатъчно количество протеини (постно месо, извара), витамини от групи В (яйца, риба, ядки) и С (киви, цитрусови плодове, карфиол), аминокиселини (преработено сирене, кашу, пуйка) и други полезни вещества.
- Отхвърляне на лошите навици … Препоръчително е напълно да спрете да пиете алкохол и други дразнители. Също така трябва да спрете да пушите каквито и да било продукти, лекарства.
Подготовка за астения
Лечението с лекарства има най -надежден ефект при оценката на ефективността. Приложението му зависи от разпространението на отделните групи симптоми. Можете да предпишете от едно до няколко лекарства за постигане на терапевтичен ефект, започвайки с минимални дози.
Лекарства против астения:
- Ноотропи … Лекарства, които могат да повишат устойчивостта на мозъка към вредни ефекти и прекомерен стрес. Те също така стимулират умствената работа и подобряват паметта. Сред най -често използваните са Гинко, Пирацетам, Пиритинол.
- Антидепресанти … Използва се за подобряване на настроението, апетита и умствената бдителност. Нормализирайте съня, като увеличите продължителността на фазата на дълбок сън. Облекчете раздразнителността и тревожността. Те включват имипрамин, флуоксетин, амитриптилин.
- Успокоителни … Тяхното предимство се крие в способността да се премахне тревожността. Така човекът става по -спокоен и уравновесен. Те използват Атаракс, Фенибут, Клоназепам.
- Атипични антипсихотици … Сравнително ново поколение лекарства, но вече придоби популярност сред рецептите. Поради способността си да подобряват метаболитните процеси в клетките на кората, те повишават устойчивостта на последните към вредни ефекти. Днес се използват арипипразол, рисперидон, клозапин.
- Успокоителни … Действието на тази група се основава на регулирането на процесите на възбуждане и инхибиране на структурите на мозъка. По принцип те осигуряват засилени ефекти, когато се прилагат с други лекарства. Най -известните от тях са Ново Пасит и Валериан.
- Подобрители на адаптацията … Тинктура от аралия, заманихи, левзеи и стеркули. Това са вещества от растителен произход, които повишават тонуса и адаптивните реакции на организма в отговор на всяко въздействие. Те практически нямат странични ефекти и се понасят добре от всички групи пациенти.
Психотерапия за корекция на астения
Много хора знаят как да лекуват астения с помощта на психологически сесии. Тъй като болестта е доста често срещана и не всеки се доверява на медикаментозно лечение, именно това решение се превръща в спасителна линия за пациентите. Необходимо е също така да се разбере, че в повечето случаи се използва не монотерапия, а различни комбинации от нейните видове. Днес има такова разнообразие от психотерапевтични лечения:
- Етиотропен … Влияние върху непосредствената причина. Целта е да се постигне критика от страна на пациента за неговата болест. Повдигат се темите за детството и конфликтите, които биха могли да предизвикат смущения в настоящето. Използва се семейна и психодинамична терапия, гещалт терапия.
- Патогенетичен … Тя е насочена към прекъсване на веригата на механизма на развитие на това заболяване. Невролингвистичните техники, влиянието върху когнитивно-поведенческите действия и коригирането на условни рефлекси са полезни.
- Симптоматично … Основата е премахването на отделно възникващи към момента общи и специфични нарушения. Това са индивидуални или групови автотренировки, хипноза и внушение. Този вид дейност може да даде стимул на пациентите да предприемат действия и да ускорят възстановяването.
Физиотерапия за лечение на астения
Използването на този метод при лечението на астения е изключително важен момент. Първо, той е насочен към коригиране на получените органични разстройства, и второ, подобрява психоемоционалното състояние на пациента. Разнообразие от техники ви позволява да ги предписвате индивидуално, в зависимост от други соматични патологии.
Направления на физиотерапията срещу астения:
- Масаж … Той е насочен към подобряване на кръвообращението главно в зоната на шийните яки. Има общо благоприятен ефект върху централната нервна система. Регулирането на силата по време на сесията позволява пълно отпускане и успокояване.
- Водни процедури … Най -често те използват контрастен душ или Charcot с алтернативна промяна в температурата и силата на струята. Тази техника обучава адаптивните системи на човек към различни фактори. Също така, специално внимание се отделя на плуването.
- Акупунктура … Дразнене на периферните нерви с цел стимулиране на желаните структури на централната нервна система. Той има свои собствени специални индикации за всеки патолог, отличава се с бързината на настъпване на ефекта и целенасочеността на тяхното стимулиране.
- Физиотерапия … Коригира съществуващите нарушения, възстановява вниманието и целеустремеността на движенията. Характеризира се с лекота и гъвкавост при извършване. Възможен е избор на упражнения и самостоятелно изпълнение у дома.
Как да се лекува астения - гледайте видеото:
Астеничният синдром е често срещана патология сред населението, която не трябва да се приема леко. Липсата на лечение може да доведе до много сериозни психически и физически усложнения. Лесно е да се борите с болестта в съвременните условия, но не бива да се обръщате към самолечение, защото това може не само да не подобри състоянието, но и да доведе до неприятни последици.
